坐骨神经痛是指坐骨神经通路上可由多种病因引起的疼痛,即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧的疼痛症状群。病因根据疾病的类型不同而有所不同,临床主要分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛。
1、原发性坐骨神经痛:也称为坐骨神经炎,为感染或中毒等原因损害坐骨神经引起,多与受凉、感冒等感染有关,病原体或毒素经血液播散后,可导致坐骨神经的间质性炎症;
2、继发性坐骨神经痛:继发性者临床多见,是坐骨神经通路受病变的压迫或刺激所致,根据发病部位,可分为根性、丛性和干性。根性坐骨神经痛病变主要在椎管内以及脊椎,如腰椎间盘突出、椎管内肿瘤、脊椎骨结核与骨肿瘤,腰椎黄韧带肥厚等。丛性、干性坐骨神经痛的病变主要在椎管外,常为腰骶神经丛、神经干邻近组织病变,如骶髂关节炎、盆腔疾病、妊娠子宫压迫、臀部药物注射位置不当以及外伤等。
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